霉菌性阴道炎（外阴阴道假丝酵母菌病）的治疗需根据感染类型选择药物，抗真菌药物为核心治疗方案，需足疗程使用以降低复发率。
1.单纯性霉菌性阴道炎
首选局部抗真菌药物，如克霉唑制剂、咪康唑制剂等，通常单次给药即可，部分需连续使用3~7天。全身用药如氟康唑适用于对局部治疗反应不佳者，需遵医嘱使用。
2.复发性霉菌性阴道炎
需先明确诱因（如糖尿病、免疫力低下等），强化初始治疗（如延长疗程至7~14天），后续给予巩固治疗，剂量和疗程需个体化调整，同时需筛查性伴侣是否携带病原体。
3.妊娠期霉菌性阴道炎
以局部治疗为主，避免使用口服抗真菌药物。需在医生指导下选择对胎儿安全的药物，如克霉唑，以缓解症状并预防早产等并发症。
4.合并基础疾病的霉菌性阴道炎
如糖尿病患者需严格控制血糖，长期使用广谱抗生素者应评估用药必要性。免疫功能低下者需在控制基础疾病的同时，适当延长抗真菌治疗疗程。
特殊人群注意事项
哺乳期女性：优先选择局部用药，避免药物通过乳汁影响婴儿。
儿童：婴幼儿罕见，若发生需在医生指导下使用低浓度药物，避免成人剂型。
老年女性：需排查雌激素水平降低导致的阴道黏膜脆弱，可联合局部雌激素治疗。
治疗期间应避免性生活，注意个人卫生，保持外阴干燥，减少复发风险。
