高血压的成因复杂，主要由遗传、环境、年龄、生活方式等因素共同作用。遗传因素占发病的40%，环境因素如高盐饮食、肥胖、缺乏运动等是重要诱因。
一、遗传因素
家族性高血压占比约40%，若父母一方患病，子女发病风险增加2-3倍。遗传基因通过影响血管调节功能和代谢水平发挥作用。
二、环境与生活方式
1.高盐饮食：每日钠摄入＞5克（约2个中等盐勺），会导致水钠潴留，血压升高。
2.肥胖：体重指数（BMI）＞24kg/m2者，高血压风险是正常体重者的3-4倍。
3.缺乏运动：每周运动＜150分钟的人群，血压控制难度显著增加。
三、年龄与性别
随年龄增长，血管弹性下降，收缩压（高压）逐渐升高。女性更年期后雌激素水平下降，高血压风险接近男性。
四、疾病与药物影响
慢性肾病、内分泌疾病（如甲状腺功能亢进）、睡眠呼吸暂停综合征等可引发继发性高血压。长期服用激素、非甾体抗炎药也可能导致血压升高。
五、特殊人群注意事项
儿童青少年：肥胖、缺乏运动是主要诱因，建议定期监测血压，控制零食摄入。
孕妇：妊娠高血压综合征风险随孕周增加，需定期产检，低盐饮食。
老年人：收缩压升高为主，需警惕体位性低血压，避免突然降压。
核心建议：控制体重、低盐饮食、规律运动可降低30%高血压风险，高危人群建议每年体检监测血压。
