颅前窝骨折的典型临床表现包括眼睑周围皮下淤血（熊猫眼征）、球结膜下出血，鼻腔和外耳道可能流出清亮液体（脑脊液鼻漏或耳漏），常伴随嗅觉丧失或障碍，严重时可出现视力下降或眼球运动异常。
眼睑与眼部表现：骨折导致眼眶周围血管破裂，血液渗入皮下组织，24~48小时内出现眼睑肿胀、青紫，呈双侧对称性分布，球结膜下可见点状或片状出血，多位于眼睑内侧。
脑脊液漏：颅前窝底骨质与硬脑膜紧密相连，骨折时硬脑膜撕裂，脑脊液经鼻腔或外耳道流出，初期为清亮液体，混有血性时呈淡红色，低头或咳嗽时漏液量可能增加，需与鼻黏膜分泌物鉴别。
嗅觉与视觉障碍：嗅神经在颅前窝底走行，骨折可直接损伤嗅神经，导致单侧或双侧嗅觉减退、丧失，严重时嗅中枢受累可引发幻嗅。视神经管邻近颅前窝，骨折移位可能压迫视神经，出现视力下降、视野缺损。
特殊人群注意事项：婴幼儿前囟未闭合，骨折易合并颅内感染，需密切观察前囟张力；老年患者因血管脆性增加，皮下淤血范围可能扩大，需警惕合并高血压性脑出血；伴有糖尿病或免疫缺陷病史者，脑脊液漏易引发颅内感染，需预防性使用抗生素。
治疗方向：以保守治疗为主，卧床休息，抬高床头15°~30°促进漏液停止；避免用力擤鼻、咳嗽，防止感染逆行；必要时使用抗生素预防感染，若漏液超过7~10天未好转，需手术修补硬脑膜。
