高血压的判定标准是在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。

1.原发性高血压:占90%以上,病因不明,与遗传、肥胖、高盐饮食、缺乏运动等因素相关。多见于中老年人,初期可能无症状,长期可损害心、脑、肾等器官。
2.继发性高血压:由其他疾病引发,如肾脏疾病、内分泌疾病、睡眠呼吸暂停综合征等。常见于年轻人,血压突然升高或难以控制,需排查原发病因。
3.特殊人群高血压:
儿童青少年:需多次测量,排除白大衣高血压(诊所测量偏高),肥胖、家族史是重要风险因素。
妊娠期女性:孕期高血压可能发展为子痫前期,需定期监测,控制体重和盐分摄入。
老年人:收缩压升高为主,易出现体位性低血压,降压需循序渐进,避免波动。
4.高血压分级:
正常血压:收缩压<120mmHg且舒张压<80mmHg;
正常高值:收缩压120~139mmHg或舒张压80~89mmHg;
高血压1级:收缩压140~159mmHg或舒张压90~99mmHg;
高血压2级:收缩压≥160mmHg或舒张压≥100mmHg。
5.管理建议:优先通过低盐饮食(每日<5g盐)、规律运动(每周≥150分钟中等强度)、控制体重、戒烟限酒等非药物方式干预。药物治疗需在医生指导下进行,定期监测血压变化。



