疱疹性咽炎主要由柯萨奇病毒A组(如A2 - A6、A8、A10型)或肠道病毒(如柯萨奇病毒A16型)感染引起,病毒通过呼吸道飞沫、接触污染物品或食物进入人体,在咽部黏膜细胞内增殖导致炎症反应。
易感人群与传播途径:儿童(5岁以下)因免疫系统尚未完善更易感染,幼儿园、学校等集体场所易因密切接触或共用物品引发聚集性传播,病毒在潜伏期(3 - 5天)即具传染性,发病期(1周内)传染性最强。
典型症状与病程:起病急,突发高热(38 - 40℃)、咽痛、流涎、拒食,咽部可见灰白色疱疹(直径2 - 4mm),1 - 2天内疱疹破溃形成浅溃疡,病程约7 - 10天,多数患儿无并发症,少数可能继发细菌感染或引发高热惊厥。
治疗原则与护理建议:以对症支持为主,发热时优先采用物理降温(如温水擦浴),必要时遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热;咽痛可含服无刺激性润喉糖缓解,饮食选择温凉流质或软食,避免辛辣、过热食物;保持口腔卫生(可用淡盐水或生理盐水轻柔漱口),患儿需隔离至症状完全消失后3天,避免交叉感染。
特殊人群注意事项:婴幼儿(<1岁)禁用成人药物,退热需严格遵循剂量要求;有高热惊厥史患儿需密切监测体温,体温骤升时及时就医;免疫功能低下者(如白血病、艾滋病患者)感染后易发展为重症,需尽早就诊并接受抗病毒治疗。



