口腔溃疡表面的白色物质通常是假膜，不建议自行挖掉。若溃疡处于早期（直径<5mm）、无明显疼痛，可保持清洁观察；若溃疡直径>5mm、疼痛剧烈或超过两周未愈，需就医排查病因，如复发性阿弗他溃疡、创伤性溃疡或其他疾病。
非严重溃疡：观察与清洁
对于直径<5mm、疼痛轻微的复发性阿弗他溃疡，白色假膜是机体愈合的保护屏障，自行挖除可能加重疼痛、延缓愈合，甚至引发感染。建议用淡盐水或含氯己定的漱口水轻柔清洁，避免刺激，保持口腔湿润。
严重溃疡：避免自行处理
若溃疡直径>5mm、疼痛剧烈，或白色假膜下有明显红肿、溃疡边缘不规则，可能是创伤性溃疡或其他疾病（如白塞病、口腔癌等）。此时自行挖除会破坏创面，增加感染风险，应及时就医，由医生评估是否需局部用药（如糖皮质激素凝胶）或进一步检查。
特殊人群注意事项
儿童、老年人及糖尿病患者因愈合能力较弱，自行处理溃疡易引发感染或延缓愈合。儿童需家长协助保持口腔清洁，避免用手触碰；老年人若长期反复发作，需排查免疫功能或营养问题（如维生素B族缺乏）；糖尿病患者需严格控制血糖，必要时就医调整治疗方案。
预防复发建议
日常注意口腔卫生，避免辛辣刺激食物，规律作息，减少精神压力。若溃疡频繁发作（每月超过2次），需就医检查是否存在免疫功能异常或其他系统性疾病，必要时进行针对性治疗。
