降高血压的药物主要包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等几类。
钙通道阻滞剂
这类药物通过阻止钙离子进入血管平滑肌细胞，扩张血管降低血压，适用于老年高血压、单纯收缩期高血压患者，常见药物如硝苯地平、氨氯地平。
血管紧张素转换酶抑制剂
通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ生成，从而扩张血管、减少水钠潴留，适用于合并糖尿病、蛋白尿的高血压患者，常见药物如卡托普利、依那普利。
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
与血管紧张素Ⅱ受体结合，阻断其缩血管作用，降压效果平稳，副作用较少，适用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂干咳副作用的患者，常见药物如氯沙坦、缬沙坦。
利尿剂
通过促进体内钠水排泄，减少血容量而降压，适用于轻中度高血压、老年高血压、合并心力衰竭的高血压患者，常见药物如氢氯噻嗪、吲达帕胺。
β受体阻滞剂
通过减慢心率、降低心肌收缩力来降压，适用于合并冠心病、心绞痛、快速心律失常的高血压患者，常见药物如美托洛尔、比索洛尔。
特殊人群用药需注意：老年患者使用钙通道阻滞剂时应监测血压变化；糖尿病患者慎用利尿剂，需定期监测血糖；孕妇禁用血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂；哮喘患者慎用β受体阻滞剂。用药应在医生指导下进行，优先选择长效制剂以平稳控制血压。
