高血压病一级是指收缩压140~159mmHg或舒张压90~99mmHg，且未发现靶器官损害或临床症状的高血压状态。
1.诊断标准
收缩压（SBP）140~159mmHg和/或舒张压（DBP）90~99mmHg，需非同日3次测量确认。
无器官损伤证据（如心、脑、肾并发症）。
2.风险分层
低危人群：无其他危险因素（如糖尿病、吸烟、肥胖），无靶器官损害。
中高危人群：合并1~2个危险因素（如年龄>60岁、男性、血脂异常）或微量白蛋白尿。
3.干预策略
优先生活方式调整：限盐（<5g/日）、减重（BMI<24）、规律运动（每周≥150分钟中等强度）、戒烟限酒。
药物干预启动：若生活方式3个月无效或合并糖尿病、心肾疾病，需考虑降压药物（如ACEI/ARB类）。
4.特殊人群注意事项
老年人：收缩压控制目标150mmHg以下，避免降压过快导致脑供血不足。
糖尿病患者：血压需严格控制在<130/80mmHg，优先选择ACEI/ARB类药物。
孕妇：禁用ACEI/ARB，首选甲基多巴或拉贝洛尔，定期监测肾功能。
5.监测与随访
每3~6个月复查血压，每年评估心、肾功能及眼底情况。
出现头痛、胸闷等症状时立即就医，警惕高血压急症（SBP≥180/DBP≥120mmHg）。
（注：本文仅作科普参考，具体诊疗请遵医嘱）
