血压偏高时,应在1-2周内复测确认,若持续≥140/90mmHg需就医。
一、轻度偏高(130~139/85~89mmHg)
优先通过生活方式干预:减少钠盐摄入(每日<5g),增加钾摄入(如香蕉、菠菜),规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动),控制体重(BMI维持18.5~23.9),戒烟限酒,保证充足睡眠(7~9小时/天)。
二、中度偏高(140~159/90~99mmHg)
在生活方式调整基础上,需配合药物治疗。常用药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等,需遵医嘱服用。同时定期监测血压,避免情绪波动和熬夜。
三、重度偏高(≥160/100mmHg)
应立即就医,排查继发性高血压(如肾脏疾病、内分泌疾病)。治疗以药物为主,可能需联合用药,同时严格控制危险因素,如糖尿病患者需将血糖控制在空腹<7.0mmol/L、餐后2小时<10.0mmol/L。
四、特殊人群
老年高血压患者(≥65岁)应将血压控制在<150/90mmHg,若能耐受可降至<140/90mmHg;妊娠期高血压需密切监测,避免自行用药;糖尿病合并高血压患者需优先选择对肾脏保护的药物,如血管紧张素受体拮抗剂。
五、紧急情况
若血压突然升至≥180/120mmHg并伴随头痛、胸痛、呼吸困难等症状,需立即拨打急救电话,切勿延误治疗。



