颅内压增高的临床症状以头痛、呕吐、视神经乳头水肿为典型三联征，伴随意识障碍、生命体征改变（如Cushing反应）及癫痫、复视等表现，儿童可因囟门未闭出现头颅增大，老年人症状可能不典型。
1.头痛：多为持续性、进行性加重，晨起或体位变动（如弯腰、咳嗽）时加剧，部位与病变部位相关（如后枕部提示小脑病变）。儿童因囟门未闭，表现为头颅增大、囟门隆起；老年患者头痛程度较轻但意识障碍进展较快。
2.呕吐与视神经乳头水肿：呕吐为喷射性，与进食无关，因颅内压刺激呕吐中枢引发，儿童频繁呕吐易致脱水。视神经乳头水肿表现为视盘充血、边缘模糊、静脉怒张，儿童较早出现，老年患者因脑萎缩症状可能不明显。
3.意识障碍与生命体征改变：意识障碍从嗜睡、烦躁到昏睡、昏迷不等，儿童常表现为精神状态异常（烦躁/嗜睡交替）。典型Cushing反应（血压升高、脉搏缓慢、呼吸深慢）在儿童代偿期较晚出现，老年患者因基础病影响，生命体征变化可能不典型。
4.其他伴随症状及特殊人群：可伴癫痫发作（局灶性多见）、复视（展神经受压）、视力下降（视乳头水肿或视神经受压），老年人需排查脑肿瘤或脑积水。孕妇若伴高血压、水肿，需鉴别妊娠相关颅内高压；儿童优先非药物干预（如抬高床头），避免低龄儿童使用影响囟门愈合的药物；老年患者用药需考虑肝肾功能，优先选择脱水等非药物手段。
