外阴癌是一种起源于外阴皮肤、黏膜或腺体的恶性肿瘤，早期常表现为局部皮肤异常（如溃疡、肿块、瘙痒），进展后可出现出血、疼痛或排尿困难，多见于中老年女性，与HPV感染、慢性炎症等因素相关。
1.按病理类型分类
鳞状细胞癌：最常见（占70%~90%），多发生于大阴唇、阴蒂等部位，生长相对缓慢，早期可手术切除。
恶性黑色素瘤：源于黑素细胞，恶性程度高，易早期转移，需联合放化疗。
基底细胞癌：少见，病程长、生长慢，转移风险低，手术切除后预后良好。
2.按临床分期分类
Ⅰ期：肿瘤局限于外阴，直径≤2cm，无淋巴结转移，5年生存率超80%。
Ⅱ期：肿瘤侵犯尿道或阴道等邻近器官，5年生存率约60%~70%。
Ⅲ~Ⅳ期：肿瘤广泛侵犯或远处转移，5年生存率降至30%以下，需综合治疗。
3.特殊人群注意事项
老年女性：因雌激素水平下降、皮肤黏膜脆弱，需定期妇科检查，警惕不明溃疡。
糖尿病患者：高血糖易诱发外阴炎，需严格控糖，降低癌变风险。
免疫低下者：如HIV感染者，需加强HPV筛查，避免免疫抑制加重感染。
4.治疗与预后
手术：早期以局部广泛切除为主，必要时加淋巴结清扫，术后需放疗辅助。
化疗/靶向治疗：晚期或转移患者可使用化疗药物或靶向药物，需在专业医生指导下进行。
预后关键：早发现、早治疗是提高生存率的核心，规范随访可降低复发率。
