神经性耳鸣耳聋主要表现为单侧或双侧耳鸣（如嗡嗡声、蝉鸣声），同时伴随听力下降，症状持续超过2周，可能伴随头痛、眩晕或耳闷胀感。
一、突发性神经性耳鸣耳聋
突然发生（数小时至数天内），多为单侧听力下降，常伴高调耳鸣，部分患者有耳周麻木感；多见于中老年人，高血压、糖尿病患者风险较高，需紧急就医（72小时内干预效果佳）。
二、渐进性神经性耳鸣耳聋
随时间逐渐加重，双侧听力下降为主，耳鸣持续性或间歇性，常伴环境声音辨别困难；多见于长期噪音暴露人群、老年人，需尽早进行听力干预。
三、药物/中毒性神经性耳鸣耳聋
由氨基糖苷类抗生素、化疗药物等引起，多双侧发病，常伴耳鸣或听力下降，停药后症状可能缓解但不可逆；儿童及孕妇禁用耳毒性药物，用药前需评估风险。
四、噪声性神经性耳鸣耳聋
长期职业性噪音（如工厂、高分贝设备）或突发高强度噪音（如爆炸）导致，早期表现为暂时性听力下降，长期可发展为永久性耳鸣耳聋，佩戴降噪耳塞可预防。
五、老年性神经性耳鸣耳聋
随年龄增长（60岁以上），内耳毛细胞退化引起，双侧对称性听力下降，耳鸣持续存在，日常需避免噪音刺激，可通过助听器改善生活质量。
特殊人群提示：儿童若出现单侧听力下降伴耳鸣，警惕中耳炎后遗症或先天性神经性耳聋；孕妇禁用耳毒性药物，产后需关注新生儿听力筛查；糖尿病患者需严格控糖，定期监测听力。
