高血压早期治疗以生活方式干预为核心，结合药物治疗（如出现器官损害或指标异常），多数患者通过规范管理可有效控制血压。
一、无并发症的早期高血压
优先通过非药物干预：限制钠盐摄入（每日＜5克），增加蔬菜水果、全谷物摄入；规律有氧运动（每周≥150分钟中等强度运动）；控制体重（BMI维持在18.5~23.9）；戒烟限酒，保持充足睡眠。
二、合并代谢异常或危险因素
如合并糖尿病、血脂异常，需同步管理血糖（糖化血红蛋白＜7%）、血脂（LDL-C＜2.6mmol/L）；定期监测血压及靶器官功能（眼底、肾功能），若3个月干预无效，可在医生指导下启动药物治疗。
三、特殊人群注意事项
老年高血压（≥65岁）：收缩压控制目标＜150mmHg，必要时逐步降至140mmHg；糖尿病或慢性肾病患者：血压需＜130/80mmHg，避免使用肾毒性药物；妊娠期高血压：需密切监测尿蛋白及胎儿情况，优先选择对母婴安全的药物。
四、儿童青少年高血压
多为继发性，需排查肾脏疾病、内分泌疾病；优先改善生活方式（减少高糖高脂饮食，避免熬夜），药物治疗需严格遵医嘱，避免使用影响生长发育的药物。
五、血压监测与随访
家庭自测血压（每日早晚各1次，连续测量3天取平均值），每年至少2次医院复查动态血压；高血压患者建议每3~6个月随访，调整治疗方案。
