高血压病的防治需综合非药物干预与药物治疗,核心是通过控制血压(目标值<140/90 mmHg)预防心脑血管并发症,干预应贯穿全生命周期。

非药物干预是基础:
低盐饮食(每日<5克盐)减少钠摄入,控制体重(BMI 18.5~23.9)降低代谢负担,规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动)改善血管弹性。
戒烟限酒(男性每日酒精≤25克,女性≤15克),保持心理平衡(避免长期精神紧张),定期监测血压(建议家庭自测)。
药物治疗需个体化:
常用药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等,需在医生指导下根据年龄、合并症(如糖尿病、肾病)选择。
老年高血压(≥65岁)目标可放宽至<150/90 mmHg,合并糖尿病或慢性肾病者需控制在<130/80 mmHg。
特殊人群管理:
儿童青少年高血压多为继发性,需排查肾脏疾病、内分泌异常,优先非药物干预(如限盐、减重)。
妊娠期高血压需密切监测,避免使用ACEI类药物,产后需持续随访血压恢复情况。
合并冠心病、心衰者需优先选择对靶器官保护的药物,避免血压骤降影响脏器灌注。
定期随访与应急处理:
高血压患者应每3~6个月复查,出现头痛、胸闷等症状时立即就医,避免自行停药或调整剂量。
高血压急症(收缩压≥180 mmHg且舒张压≥120 mmHg)需立即就医,避免延误治疗导致严重并发症。



