高血压医治需结合非药物干预与药物治疗，非药物干预应在确诊后立即启动，持续贯穿整个治疗周期。
1.原发性高血压：以生活方式干预为基础，包括低盐饮食（每日钠摄入控制在5g以下）、规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）、控制体重（BMI维持在18.5~23.9）、戒烟限酒、减压等。若生活方式调整3个月后血压仍≥140/90mmHg，需启动药物治疗，常用药物包括利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。
2.继发性高血压：重点治疗原发病，如肾脏疾病、内分泌疾病、睡眠呼吸暂停综合征等。例如，慢性肾病需通过控制血糖、血脂、蛋白尿延缓肾功能恶化，同时监测血压变化调整降压方案；肾上腺腺瘤或增生多需手术切除，术后血压通常可恢复正常。
3.特殊人群：老年高血压（≥65岁）降压目标为<150/90mmHg，若能耐受可降至<140/90mmHg；糖尿病或慢性肾病患者血压应控制在<130/80mmHg；妊娠高血压需严格监测，避免使用ACEI/ARB类药物，首选甲基多巴、拉贝洛尔等；儿童青少年高血压多为继发性，需排查主动脉缩窄、内分泌疾病等，优先非药物干预，慎用利尿剂和β受体阻滞剂。
4.血压监测与随访：建议家庭自测血压（每日早晚各1次，连续测量3天取平均值），定期复诊调整方案。避免自行停药或调整剂量，若出现头痛、胸闷、视物模糊等症状需立即就医。
