脑血管支架手术需先通过CTA/MRA等检查明确脑血管狭窄部位及程度，由神经介入团队评估后，在全身麻醉下经股动脉或桡动脉穿刺，将导丝导管送至狭窄处，释放支架撑开血管，术后需服用抗血小板药物（如阿司匹林）及他汀类药物。
一、术前评估与准备
需完成脑血管造影、CTA/MRA等检查，明确狭窄部位、程度及侧支循环情况，评估手术适应症与风险，排除出血倾向、严重感染等禁忌证，术前需停用抗凝药物（如华法林），控制血压、血糖至适宜范围。
二、手术操作流程
手术在数字减影血管造影机下进行，局部麻醉后经动脉穿刺（常用股动脉或桡动脉），沿血管路径送入导丝、导管至狭窄部位，通过造影确认位置后释放支架，撑开狭窄血管，术后即刻复查造影观察效果，穿刺部位需压迫止血并加压包扎。
三、术后护理与注意事项
术后需卧床24小时，穿刺侧肢体制动，密切监测血压、穿刺部位有无出血或血肿，观察有无头痛、肢体麻木等症状，遵医嘱服用抗血小板药物（如阿司匹林）及他汀类药物，定期复查凝血功能与脑血管情况，避免剧烈运动及情绪激动，保持规律作息与低脂饮食。
四、特殊人群注意事项
老年患者需加强术后并发症监测，糖尿病患者需严格控制血糖，避免支架内血栓形成；肾功能不全者需避免使用可能加重肾损伤的造影剂，术前需评估肾功能并充分水化；孕妇及哺乳期女性需权衡手术与药物对胎儿/婴儿的影响，优先选择保守治疗。
