得了高血压后，应在确诊后1-2周内复查确认，优先通过3-6个月生活方式干预（低盐饮食、规律运动、控体重），无效则在医生指导下启动药物治疗。
一、初始干预阶段
监测血压每日早晚，记录数据。减少钠摄入至5克盐/日，增加钾摄入（香蕉/菠菜）。规律运动每周≥150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳，避免久坐。
二、特殊人群注意事项
老年高血压患者（≥65岁）需将血压控制在≤140/90 mmHg，合并糖尿病或肾病则≤130/80 mmHg。孕妇高血压需住院监测，避免自行服用降压药。糖尿病患者控糖同时监测血压，优先选ACEI类药物。
三、药物治疗原则
优先非药物干预3-6个月，若血压持续≥140/90 mmHg启动药物。药物选择需结合年龄、合并症，如老年收缩期高血压可选用钙通道阻滞剂，合并心衰禁用β受体阻滞剂。患者需定期复诊调整方案，避免漏服药。
四、紧急情况处理
若血压突然升至≥180/120 mmHg且伴头痛、胸痛，立即就医。日常避免突然停药，降压药不可自行调整剂量。夜间打鼾严重者需排查睡眠呼吸暂停综合征，加重高血压风险。
五、长期管理策略
建立家庭血压监测习惯，目标控制在130/80 mmHg以下。戒烟限酒，保持BMI 18.5-23.9。工作节奏快人群需避免熬夜，保证7-8小时睡眠。定期筛查心、肾、眼底等靶器官损害，每年至少1次全面评估。
