虫牙（龋齿）引发牙根疼，多因龋坏深入牙本质或牙髓，甚至累及牙根尖周组织。疼痛可能持续数天至数周，若不及时干预，可能发展为牙髓炎、根尖周炎。
一、龋坏深度与疼痛关联
浅龋（牙釉质层）一般无痛；中龋（牙本质浅层）遇冷热酸甜敏感；深龋（牙本质深层）刺激时疼痛明显，刺激去除后短暂缓解。若龋坏穿通牙髓，会引发牙髓炎，疼痛持续且夜间加重。
二、牙根尖周组织炎症
当龋坏累及牙髓，炎症扩散至牙根尖周组织，会出现咬合痛、牙龈肿胀，甚至面部肿胀。此类疼痛通常持续时间较长，可能伴随牙齿松动，需及时就医。
三、治疗与预防措施
早期干预：浅龋、中龋可通过补牙（如复合树脂充填）解决，深龋需垫底保护牙髓后修复。
感染控制：若已发展为牙髓炎或根尖周炎，需进行根管治疗清除感染，必要时配合抗生素（如甲硝唑）控制炎症。
日常预防：每日刷牙2次，使用含氟牙膏，饭后漱口，定期口腔检查（建议每6个月一次）。
四、特殊人群注意事项
儿童乳牙龋坏易进展为根尖周炎，影响恒牙发育，需尽早干预；孕妇因激素变化，龋齿风险增加，需加强口腔清洁；老年人因牙龈萎缩、牙根暴露，更易出现根面龋，需注意清洁牙缝和根面。
五、应急处理
疼痛发作时，可使用温盐水漱口缓解炎症，避免冷热刺激和过硬食物；疼痛明显时，可在医生指导下短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需注意药物禁忌和剂量。
