高血压常见症状包括头痛、头晕、胸闷等,部分患者无明显症状。治疗以非药物干预为基础,必要时使用降压药物。
一、症状表现
头痛多在清晨或情绪激动时发作,头晕常伴随头胀感,胸闷可能因血压波动影响心脏供血。老年患者症状可能不典型,需定期监测血压。
二、非药物干预
1.饮食调整:减少钠盐摄入(<5g/日),增加钾摄入(如香蕉、菠菜),控制脂肪与胆固醇。
2.运动干预:每周≥150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),避免剧烈运动。
3.体重管理:BMI控制在18.5~23.9kg/m2,腰围男性<90cm、女性<85cm。
4.生活习惯:戒烟限酒,规律作息,减少精神压力。
三、药物治疗
常用降压药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。需根据个体情况(如合并糖尿病、肾功能不全)选择药物,优先非药物干预,避免自行用药。
四、特殊人群注意事项
1.老年患者:血压控制目标可适当放宽至<150/90mmHg,避免体位性低血压。
2.妊娠期女性:禁用ACEI类药物,优先选择甲基多巴等安全药物,定期监测血压。
3.儿童青少年:以继发性高血压为主,需排查肾脏疾病、内分泌疾病等病因。
4.合并糖尿病患者:血压控制目标<130/80mmHg,优先选择ACEI或ARB类药物。
五、监测与随访
家庭自测血压,每周≥3天,早晚各1次;定期(每3~6个月)复诊,调整治疗方案。



