小孩发烧时发抖（寒战）多因体温快速上升期产热增加，需在5-10分钟内完成初步干预。核心措施包括：调整环境温度至24~26℃，用温水擦拭颈部、腋窝等大血管处，避免盖厚被捂汗；若体温≥38.5℃或发抖伴随精神差，可遵医嘱使用退烧药（如对乙酰氨基酚或布洛芬）；密切观察发抖是否持续超10分钟、是否伴随抽搐或呼吸急促，持续异常需就医。
环境调节与物理降温
环境温度过高会加重寒战，需保持室内通风，温度控制在24~26℃，避免使用电热毯或厚重被褥。可用32~34℃温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管区域，每次擦拭时间不超过5分钟，防止受凉。
体温监测与药物使用
每15-30分钟测量一次体温，若体温≥38.5℃且发抖持续，可服用对乙酰氨基酚（适用于2月龄+）或布洛芬（适用于6月龄+），严格按年龄计算剂量，避免重复用药。低龄儿童（＜6月龄）发抖时优先物理降温，避免自行使用退烧药。
特殊情况处理
若发抖伴随抽搐、口唇发绀、意识不清，或持续超过10分钟不缓解，需立即就医。婴幼儿神经系统发育不完善，高热惊厥风险较高，需警惕是否为热性惊厥前兆，及时联系儿科医生评估。
持续护理要点
发抖期间注意补充水分，少量多次饮用温水，避免脱水。若孩子出现精神萎靡、拒食、尿量减少等症状，即使体温未达38.5℃，也需及时就诊。日常护理中，避免过度包裹孩子，保持衣物宽松透气，减少寒战诱发因素。
