儿童晚上牙齿痛，需根据疼痛原因处理。若因龋齿、牙髓炎等牙体问题，可先冷敷缓解；若为牙龈炎症，需保持口腔清洁。若疼痛持续或加重，应及时就医。
一、龋齿引发的夜间牙痛
龋齿（蛀牙）导致牙洞暴露牙神经时，夜间平躺会使疼痛加剧。建议立即用温水轻柔漱口，清除食物残渣，避免甜食刺激。若疼痛难忍，可遵医嘱使用儿童专用止痛药（如对乙酰氨基酚）。
二、牙髓炎或根尖周炎
牙髓发炎或牙根感染会引发剧烈疼痛，尤其夜间加重。此时需避免冷热刺激，可用温盐水含漱（100ml温水加半茶匙盐）。切勿自行用药，需尽快到正规医疗机构牙科就诊，通过根管治疗等专业手段解决。
三、牙齿外伤或咬合创伤
若白天有碰撞史或咬硬物，可能导致牙齿震荡或损伤。轻微疼痛可冷敷面部15分钟（每次间隔1小时），避免咀嚼硬食。若出现牙齿松动、咬合错位，需立即就医，排查牙髓损伤风险。
四、智齿萌出或牙龈问题
儿童若处于换牙期，智齿或恒牙萌出可能伴随牙龈红肿疼痛。可使用儿童专用牙线清洁牙缝，避免用手触碰牙龈。若牙龈反复发炎，需在医生指导下使用温和的含氟漱口水，保持口腔卫生。
五、特殊人群注意事项
低龄儿童（如3岁以下）应避免使用含酒精的漱口水，优先选择清水或淡盐水清洁。有哮喘、肝肾功能不全病史的儿童，用药前需咨询医生，避免药物相互作用。若疼痛伴随发热、面部肿胀，可能提示感染扩散，需立即前往医院就诊。
