高血压治疗需综合非药物与药物干预,目标为控制血压在140/90mmHg以下,合并糖尿病或肾病者需更严格。生活方式调整是基础,药物需遵医嘱。

一、非药物干预
饮食管理:限制钠盐摄入(<5g/日),增加钾、钙摄入,控制总热量,肥胖者减重5%-10%。
运动干预:每周≥150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),避免剧烈运动。
心理调节:减少精神压力,保持规律作息,戒烟限酒。
二、药物治疗
适用人群:血压≥160/100mmHg、合并糖尿病/肾病、非药物干预无效者。
用药原则:优先长效制剂,个体化选择(如ACEI/ARB类、钙通道阻滞剂等),避免自行停药。
三、特殊人群管理
老年高血压:收缩压控制目标150mmHg以下,注意体位性低血压,避免快速降压。
妊娠期高血压:以非药物干预为主,必要时小剂量降压药,定期监测母婴情况。
儿童青少年:强调生活方式调整,避免肥胖,筛查继发性高血压(如肾炎、内分泌疾病)。
四、监测与随访
家庭自测:每日早晚测量血压,记录波动情况,就诊时提供数据。
定期复查:每3-6个月评估血压控制情况,调整治疗方案。
五、并发症预防
心脑血管保护:控制血脂、血糖,定期检查心电图、肾功能,预防心梗、中风。
靶器官保护:监测左心室肥厚、颈动脉斑块,减少高血压性心脏病风险。
(注:具体用药需由医生根据个体情况开具处方,本文不涉及具体剂量与品牌信息。)



