老年人动脉血管硬化治疗需综合控制危险因素、药物干预及生活方式调整，核心目标是延缓血管病变进展，降低心脑血管事件风险。干预措施需根据患者具体情况分层实施，治疗周期通常为长期甚至终身管理。
基础干预策略 ：控制血压、血糖、血脂，血压应控制在140/90mmHg以下（合并糖尿病或肾病者可更低）；血糖空腹维持在4.4~7.0mmol/L，糖化血红蛋白＜7%；血脂低密度脂蛋白胆固醇＜1.8mmol/L（极高危人群）或＜2.6mmol/L（高危人群）。
药物治疗选择 ：他汀类药物（如阿托伐他汀）用于调脂稳定斑块；抗血小板药物（如阿司匹林）预防血栓形成；合并高血压、糖尿病者需使用相应降压、降糖药物。用药需在医生指导下进行，定期监测药物疗效与副作用。
生活方式调整 ：低脂低盐饮食，每日盐摄入＜5g，饱和脂肪酸占比＜10%总热量；规律运动，每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、太极拳），避免剧烈运动；戒烟限酒，肥胖者需减重5%~10%。
特殊人群注意事项 ：高龄或衰弱老人需权衡治疗获益与出血风险，优先选择单一药物或小剂量联合方案；合并多种慢性病者需避免药物相互作用，定期复查肝肾功能及凝血功能；认知障碍患者需家属协助遵医嘱用药，确保治疗依从性。
定期监测与随访 ：每年至少进行1次心血管风险评估，监测血压、血脂、血糖及颈动脉超声；出现胸痛、头晕、肢体麻木等症状时，应立即就医。
