高血压病的诊断标准为:在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,即可诊断为高血压。

1.原发性高血压:占高血压人群90%以上,病因不明,与遗传、年龄、肥胖、高盐饮食、缺乏运动等因素相关。多见于中老年人,早期多无症状,部分患者有头晕、头痛等表现。需长期规律监测血压,控制危险因素。
2.继发性高血压:由其他疾病引发,如肾脏疾病、内分泌疾病、睡眠呼吸暂停综合征等。常见于年轻人,血压突然升高或难以控制时需排查。治疗原发病可改善血压。
3.特殊人群高血压:
老年人:收缩压升高为主,脉压差大,易合并动脉硬化、心脑血管疾病,需综合评估风险,选择合适降压方案。
妊娠期女性:孕前血压正常者孕期血压≥140/90mmHg需警惕,产后需复查。
儿童青少年:多为轻度高血压,需排除继发性因素,优先生活方式干预,必要时药物治疗。
4.高血压分级:
1级高血压:收缩压140~159mmHg或舒张压90~99mmHg。
2级高血压:收缩压160~179mmHg或舒张压100~109mmHg。
3级高血压:收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg。
5.血压测量注意事项:
安静休息5~10分钟,坐位测量上臂血压,袖带大小合适。
避免情绪激动、吸烟、饮酒后立即测量。
家庭自测血压推荐使用经过认证的电子血压计,记录测量数据供医生参考。



