治疗高血压的药物主要包括利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂等几类，具体选择需结合患者个体情况。
利尿剂：通过促进钠水排泄降低血容量，适用于轻中度高血压、合并水肿患者，尤其老年高血压、单纯收缩期高血压效果显著，但需注意监测电解质，糖尿病、高尿酸血症患者慎用。
钙通道阻滞剂：扩张外周血管降低血压，对老年高血压、单纯收缩期高血压、合并稳定性心绞痛患者适用，常见不良反应为下肢水肿、面部潮红，心衰患者慎用。
血管紧张素转换酶抑制剂：抑制血管紧张素生成，保护靶器官，适用于合并糖尿病肾病、心力衰竭、心肌梗死后的高血压患者，干咳、血管神经性水肿为常见不良反应，肾功能严重受损、高钾血症患者禁用。
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：阻断血管紧张素Ⅱ作用，降压平稳，不良反应少，禁忌证同血管紧张素转换酶抑制剂，对ACEI引起干咳不耐受者可选用。
β受体阻滞剂：减慢心率、降低心肌收缩力，适用于合并冠心病、心力衰竭、快速心律失常的高血压患者，支气管哮喘、严重窦性心动过缓、二度及以上房室传导阻滞禁用，需注意监测心率及血压变化。
特殊人群需特别注意：老年高血压患者应优先选择长效降压药，避免血压波动过大；糖尿病患者优先选择ACEI或ARB类药物，保护肾脏；妊娠高血压患者需在医生指导下谨慎用药，避免影响胎儿发育。用药期间需定期监测血压及相关指标，根据病情调整治疗方案。
