支架手术后是否需要终身服药，取决于患者的具体情况。大部分患者需长期服用抗血小板药物和他汀类药物，以降低再狭窄和心血管事件风险，但并非所有患者都需终身用药，部分低风险患者可在医生评估后调整用药方案。
1.需长期服用的药物
抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷或替格瑞洛，用于抑制血小板聚集，预防支架内血栓形成，通常需服用至少12个月，部分高风险患者可能需延长或终身服用。他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，用于降低血脂、稳定斑块，一般需长期服用以维持血脂达标。
2.可能调整或停用的情况
若患者术后未出现支架内血栓、再狭窄等并发症，且心血管风险较低，在医生评估后，可在服用12-24个月抗血小板药物后考虑单药维持（如阿司匹林）。他汀类药物若血脂长期稳定达标，且无其他心血管危险因素，可根据医生建议调整剂量或停药。
3.特殊人群注意事项
老年患者（尤其合并肾功能不全、胃肠道疾病）需注意抗血小板药物可能增加出血风险，需定期监测血常规、凝血功能。糖尿病患者需严格控制血糖，以降低药物相互作用和心血管事件风险。合并出血性疾病（如胃溃疡、脑出血史）者，需权衡抗血小板药物与出血风险，由医生制定个体化方案。
4.用药依从性与复查建议
患者需严格遵医嘱服药，不可自行停药或调整剂量。术后1个月、3个月、6个月及1年后需定期复查，监测血脂、肝肾功能、心电图等指标，以便及时发现药物副作用或病情变化，调整治疗方案。
