青少年高血压治疗以非药物干预为核心，生活方式调整为主，必要时在医生指导下短期用药。
一、轻度高血压（120-139/80-89mmHg）
优先通过生活方式干预，包括减少高盐饮食（每日盐摄入＜5g）、增加有氧运动（每周≥5天，每次≥30分钟）、控制体重（BMI维持18.5-23.9）、减少屏幕时间（每日＜2小时）。
二、中度高血压（140-159/90-99mmHg）
在持续生活方式干预基础上，若血压3个月未改善，可考虑药物治疗。优先选择血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或钙通道阻滞剂（CCB），避免使用利尿剂（如氢氯噻嗪）。
三、重度高血压（≥160/100mmHg）
需立即就医，在医生评估后启动药物治疗，可联合ACEI与CCB类药物，同时严格监测血压。避免自行用药，强调低龄儿童（＜8岁）禁用ACEI类药物。
四、特殊情况处理
1.合并肥胖：BMI≥28kg/m2者优先减重，可配合低GI饮食。
2.合并糖尿病：严格控制血糖（糖化血红蛋白＜7%），避免使用β受体阻滞剂（如美托洛尔）。
3.合并肾脏疾病：优先选择对肾功能影响小的药物（如ACEI），每2周监测肾功能。
五、监测与随访
建议家庭自测血压（每日早晚各1次），记录数据。每3-6个月复查动态血压，每年进行心电图、肾功能检查。
注：青少年高血压若持续存在，需排除继发性因素（如肾脏疾病、内分泌疾病），建议至正规医疗机构筛查。
