例假黑褐色还有血块，通常是经血在子宫内停留时间较长（≥6小时）或出血量较多、排出速度较慢，导致红细胞被氧化为黑褐色，同时血液凝固形成血块。
1.生理因素：
经期初期或末期，经血量较少时，血液在体内停留时间延长，易呈现黑褐色；情绪波动、压力大或过度劳累可能影响内分泌，导致经血排出不畅，形成血块。
2.病理因素：
妇科炎症：如子宫内膜炎、盆腔炎等，炎症刺激可导致经血颜色改变，伴随血块及腹痛、分泌物异常。
内分泌失调：雌激素或孕激素水平失衡，可能影响子宫内膜脱落规律，造成经血异常。
器质性病变：子宫肌瘤、子宫内膜息肉等疾病，可能导致经量增多、血块形成，颜色偏暗。
3.生活方式影响：
饮食与作息：经期食用过多生冷食物、熬夜或久坐，可能影响血液循环，导致经血排出不畅。
运动与保暖：剧烈运动或腹部受凉，可能刺激子宫收缩异常，加重血块形成。
4.特殊人群注意：
育龄女性：若近期有性生活且未避孕，需警惕怀孕相关异常出血（如宫外孕、先兆流产），及时就医排查。
青春期/围绝经期女性：激素水平不稳定阶段，易出现经期异常，若持续3个月以上，建议妇科检查。
有慢性病者：如贫血、甲状腺功能异常患者，需关注经量变化，及时调整治疗方案。
建议：若偶尔出现且无明显不适，可通过保暖、规律作息、适度运动观察改善；若频繁出现黑褐色经血、大量血块或伴随腹痛、头晕等症状，应尽早到正规医疗机构妇科就诊，明确原因并针对性处理。
