高血压治疗需综合非药物干预与药物治疗，核心目标是将血压控制在140/90mmHg以下（合并糖尿病或肾病者需更严格）。
一、非药物干预
1.饮食调整：减少钠盐摄入至每日5克以下，增加钾摄入（如新鲜蔬果），控制脂肪与总热量，增加膳食纤维。
2.运动干预：每周进行150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），避免久坐，每次运动30分钟以上。
3.体重管理：BMI维持在18.5~23.9，男性腰围＜90厘米，女性＜85厘米。
4.心理调节：减少焦虑、压力，保证7~8小时睡眠，必要时寻求心理支持。
二、药物治疗
1.常用药物：利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂等，需在医生指导下选择。
2.特殊人群：老年患者需注意体位性低血压，糖尿病患者慎用噻嗪类利尿剂，肾功能不全者优先选择ACEI/ARB。
三、血压监测与随访
1.定期监测：家庭自测血压每周3~4天，早晚各1次；医院复查每3~6个月1次。
2.特殊情况：血压突然升高（＞180/120mmHg）或伴随头痛、胸痛时，立即就医。
四、特殊人群管理
1.儿童青少年：需排查继发性高血压（如肾脏疾病），优先改善生活方式，药物治疗需严格遵医嘱。
2.妊娠期女性：建议将血压控制在130/80mmHg，避免使用ACEI/ARB类药物。
3.老年高血压：收缩压目标＜150mmHg，可逐步调整至＜140mmHg，注意避免降压过快。
