小叶增生是乳腺组织生理性增生与复旧不全导致的乳腺结构紊乱，常见于育龄女性，与激素波动相关；乳腺结节是乳腺内形成的异常肿块，性质多样，可由增生、炎症、肿瘤等多种原因引起。
一、定义与性质
小叶增生属于乳腺组织良性增生性改变，多为双侧弥漫性分布，超声表现为乳腺结构紊乱，无明确边界结节。乳腺结节可能为良性（如纤维瘤、囊肿）或恶性（如乳腺癌），超声可显示边界清晰或模糊的实质性或囊性结节。
二、病因与诱因
小叶增生主要与雌激素、孕激素比例失衡有关，情绪压力、熬夜、高脂饮食等可加重症状。乳腺结节病因包括乳腺纤维腺瘤（年轻女性常见）、乳腺囊肿（与激素变化相关）、乳腺炎（伴随红肿热痛）及乳腺癌（中老年女性需警惕）。
三、临床表现
小叶增生常表现为双侧乳房胀痛，月经前加重，月经后缓解，触诊可触及颗粒感组织。乳腺结节多为无痛性肿块，边界可清或不清，质地软硬不一，部分结节随月经周期变化。
四、诊断与鉴别
小叶增生通过乳腺超声、钼靶检查可明确，需排除恶性病变。乳腺结节需结合超声、钼靶及病理活检（如穿刺）明确性质，BI-RADS分级（0~6级）用于评估结节恶性风险。
五、处理与建议
小叶增生以生活方式调整为主，如规律作息、减少咖啡因摄入、适度运动，必要时可在医生指导下使用药物缓解症状。乳腺结节需根据性质处理：良性结节定期复查，恶性结节需手术、化疗等综合治疗。建议育龄女性每年进行乳腺检查，高危人群（有家族史、既往病变）增加检查频率。
