高血压及动脉硬化需通过综合管理控制风险，目标是将血压稳定在140/90 mmHg以下（合并糖尿病或肾病者更低），同时延缓血管硬化进展。干预需分阶段实施，首年重点改善生活方式，必要时联合药物治疗。
一、血压控制目标与监测
血压应控制在140/90 mmHg以下（合并糖尿病、肾病者目标≤130/80 mmHg），建议家庭每日早晚各测1次，记录数据并定期复诊调整方案。
二、生活方式干预
1.饮食：低盐（每日＜5g）、低脂（减少反式脂肪酸），增加钾（香蕉、菠菜）摄入，控制总热量避免肥胖。
2.运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动（快走、游泳），避免剧烈运动，每次30分钟以上。
3.习惯：戒烟限酒，保证7~8小时睡眠，避免熬夜和过度劳累。
三、药物治疗原则
确诊高血压后，若生活方式干预3个月无效，需启动药物治疗，常用钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等，需遵医嘱长期规律用药，不可自行停药。
四、特殊人群注意事项
老年患者：优先控制收缩压＜150 mmHg，避免血压骤降；合并冠心病者需定期复查心电图。
孕妇：若孕前有高血压，孕期需严格监测血压，必要时药物控制，避免影响胎儿发育。
糖尿病患者：血压目标更严格（≤130/80 mmHg），需同时管理血糖、血脂，避免双重伤害。
五、定期随访与风险筛查
每3~6个月复查血压、血脂、肝肾功能，每年评估动脉硬化程度（如颈动脉超声），及时发现心肌缺血、脑卒中前兆，降低并发症风险。
