原发性高血压是一种以体循环动脉血压持续升高为特征的慢性疾病，病因复杂，与遗传、环境、生活方式等多因素相关，常见症状包括头痛、头晕、胸闷等，但部分患者可无明显症状。
一、病因分类
1.遗传因素：家族史阳性者患病风险显著增加，遗传基因与环境因素共同作用。
2.环境与生活方式：高盐饮食、肥胖、缺乏运动、长期精神压力等可诱发或加重高血压。
3.疾病相关：肾脏疾病、内分泌异常（如甲状腺功能亢进）等继发性因素也可能导致血压升高。
二、症状表现
1.典型症状：头晕、头痛（多为后枕部或太阳穴胀痛）、胸闷、心悸、视物模糊等。
2.无症状情况：约50%患者早期无明显症状，易被忽视，需定期监测血压。
三、高危人群提示
1.中老年群体：年龄＞65岁者血压控制难度增加，需加强血压管理。
2.肥胖人群：BMI≥28kg/m2者应优先通过减重改善血压。
3.特殊人群：糖尿病、慢性肾病患者需严格控制血压，避免并发症。
四、干预建议
1.非药物措施：低盐饮食（每日＜5g盐）、规律运动（每周≥150分钟中等强度运动）、戒烟限酒、心理调节。
2.药物治疗：确诊后需遵医嘱用药，优先选择长效降压药，避免自行停药或调整剂量。
五、特殊人群注意事项
1.儿童青少年：高血压发生率低，但肥胖儿童需定期筛查，避免肥胖相关性高血压。
2.孕妇：妊娠期高血压需及时就医，监测血压变化，预防子痫前期。
3.老年患者：收缩压控制目标可适当放宽至150mmHg以下，避免血压波动过大。
