嘴唇发紫（发绀）通常提示血液中还原血红蛋白浓度超过50g/L，或存在异常血红蛋白衍生物（如高铁血红蛋白、硫化血红蛋白）。其原因涉及心肺疾病、循环障碍、血液系统疾病及环境因素等，需结合具体症状和检查明确。
心肺功能异常：慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺炎、哮喘急性发作时，肺部通气/换气功能障碍导致血氧饱和度下降，血液含氧量不足使嘴唇呈现青紫色。先天性心脏病（如法洛四联症）因右向左分流，静脉血未经充分氧合直接进入体循环，也会表现为嘴唇发紫。
循环系统障碍：心力衰竭（尤其是左心衰竭）时，外周血液循环减慢，血液在毛细血管中氧合不足；休克、雷诺氏症、血栓闭塞性脉管炎等导致局部血液循环受阻，组织供氧不足，嘴唇可出现青紫。
血液系统疾病：高铁血红蛋白血症（如接触苯胺染料、亚硝酸盐类药物）、硫化血红蛋白血症等，因血红蛋白结构异常无法正常携氧，导致皮肤黏膜青紫。严重贫血（血红蛋白浓度<60g/L）时，血液携氧能力下降，嘴唇也可能出现淡紫色。
特殊环境与生活方式：长时间暴露于寒冷环境，外周血管收缩，血液循环减慢，嘴唇易出现青紫；剧烈运动后短暂缺氧也可能导致嘴唇发紫，但通常休息后可恢复。此外，长期吸烟、酗酒可能影响心肺功能，增加发绀风险。
特殊人群注意事项：婴幼儿若出现嘴唇发紫，需警惕先天性心脏病、肺炎等，应及时就医；老年人慢性心肺疾病患者需定期监测血氧饱和度，避免过度劳累；孕妇若伴随嘴唇发紫、呼吸困难，可能提示妊娠合并心肺疾病，需尽快检查。
