医院内感染指患者在住院期间或出院后短期内发生的感染，病原体来自医院环境、医疗器械或医护操作等，主要发生于免疫功能低下者、老年患者、新生儿及手术患者。
按感染来源分类
1.内源性感染：由患者自身正常菌群或潜伏病原体引发，如肠道菌群移位至泌尿系统，常见于长期使用广谱抗生素者。
2.外源性感染：通过接触污染的医疗器械、医护人员手或环境表面传播，如呼吸机相关肺炎、导尿管相关尿路感染。
按感染部位分类
1.呼吸道感染：多见于长期卧床、气管切开患者，病原体以革兰阴性菌为主，表现为发热、咳嗽及肺部啰音。
2.泌尿系统感染：导尿管留置是主要风险因素，症状包括尿频、尿急，尿液检查可见白细胞及细菌。
特殊人群感染特点
1.老年患者：免疫功能衰退，感染多隐匿，易并发多器官功能衰竭，需密切监测体温及炎症指标。
2.新生儿：皮肤黏膜屏障功能弱，易发生败血症或脑膜炎，需严格无菌操作及环境消毒。
预防与控制措施
1.手卫生：医护人员及陪护人员需严格执行七步洗手法，降低交叉感染风险。
2.环境管理：定期对病房、医疗器械进行清洁消毒，保持通风良好，减少病原体滋生。
3.合理使用抗生素：根据药敏试验结果选择药物，避免滥用，减少耐药菌产生。
治疗原则
感染发生后需及时留取标本明确病原体，根据药敏结果选用敏感抗生素，同时加强支持治疗，如营养支持、维持水电解质平衡，促进康复。
