TB是结核病的英文缩写,是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,可累及全身多个器官,其中以肺结核最为常见,主要通过呼吸道飞沫传播,病程较长,若不规范治疗易发展为耐药性结核。
一、按感染部位分类
1.肺结核:最常见类型,表现为咳嗽、咳痰、咯血、低热、盗汗等,需通过胸部影像学和痰涂片检查确诊。
2.肺外结核:包括骨结核、肾结核、淋巴结核等,症状因部位而异,如骨结核可出现关节疼痛、活动受限。
二、按病情严重程度分类
1.活动性结核:具有传染性,需及时规范治疗,常见于免疫力低下人群。
2.潜伏性结核:无明显症状,结核菌素试验阳性但未发病,需定期监测或预防性治疗。
三、特殊人群注意事项
1.儿童:婴幼儿感染后症状不典型,需加强预防,避免接触活动性结核患者,及时接种卡介苗。
2.老年人:免疫力下降,易进展为重症,需重视筛查和早期干预。
3.糖尿病患者:血糖控制不佳会增加发病风险,需严格控制血糖并定期检查。
四、治疗原则
采用抗结核药物联合治疗,需遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则,药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等,具体用药需在专业医生指导下进行。
五、预防措施
1.保持良好卫生习惯,避免随地吐痰,咳嗽时掩口鼻。
2.定期体检,尤其是密切接触者和高危人群(如HIV感染者、长期使用免疫抑制剂者)。
3.接种卡介苗可降低儿童重症结核风险,但不能完全预防感染。



