妊娠期糖尿病主要因孕期胎盘分泌激素（如胎盘生乳素、孕激素）拮抗胰岛素作用，致胰岛素敏感性下降，同时孕妇基础代谢率增加、营养需求提升，糖代谢负荷加重，若胰岛功能代偿不足则引发血糖升高。
一、遗传因素
家族糖尿病史（一级亲属患2型糖尿病）会增加患病风险，遗传基因可能影响胰岛素分泌及作用效率，需关注家族病史并加强孕期监测。
二、肥胖因素
孕前BMI≥25kg/m2或孕期体重增长过快（单胎>12.5kg），脂肪堆积会加剧胰岛素抵抗，尤其腹型肥胖者风险更高，建议孕前控制体重至健康范围。
三、年龄与生育史
年龄≥35岁、既往妊娠糖尿病史或巨大儿分娩史（新生儿出生体重≥4kg）者，因生理储备下降或代谢记忆效应，患病概率显著升高，需加强血糖管理。
四、激素与生理变化
孕期胎盘产生的抗胰岛素物质（如胎盘催乳素）随孕周增加，至孕24~28周达高峰，若胰岛β细胞功能不足，无法代偿性分泌更多胰岛素，易导致血糖升高。
五、生活方式因素
孕期高糖高脂饮食、缺乏运动（如久坐）会加重代谢负担，使胰岛素敏感性进一步降低，建议均衡饮食（碳水化合物控制在50%~60%）并保持适度活动（如每日30分钟散步）。
温馨提示：高危人群（如肥胖、高龄、家族史者）应在孕6~8周首次产检时筛查血糖，确诊后优先通过饮食与运动干预，必要时在医生指导下使用胰岛素治疗，避免低血糖或高血糖对母婴造成不良影响。
