抽烟会影响长高，尤其在青春期（10~19岁）吸烟对骨骼生长发育危害更大。尼古丁等有害物质会抑制生长激素分泌，影响钙吸收，导致骨骼发育迟缓、骨密度降低，成年后身高可能比不吸烟者矮1~2厘米。
对骨骼发育的直接影响
青少年处于骨骼生长关键期，吸烟会减少骨骼血供，抑制成骨细胞活性，导致骨龄提前闭合，最终影响成年身高。研究显示，每天吸烟10支以上的青少年，身高增长速度比不吸烟者平均慢0.3厘米/年。
对生长激素分泌的抑制
尼古丁通过刺激交感神经释放儿茶酚胺，抑制垂体分泌生长激素，而生长激素是促进骨骼纵向生长的核心激素。青春期吸烟会使生长激素分泌峰值降低15%~20%，直接影响骨骼生长板的增殖。
对营养吸收的干扰
吸烟会降低食欲，减少蛋白质、钙、维生素D等骨骼生长必需营养素的摄入。同时，尼古丁会增加钙流失，导致骨密度下降，即使身高未受直接影响，骨骼质量也会变差，增加骨质疏松风险。
特殊人群的额外风险
儿童（6~12岁）处于骨骼发育奠基期，吸烟暴露会导致骨骼发育不均衡，出现脊柱侧弯等问题；孕妇吸烟会通过胎盘影响胎儿骨骼发育，增加新生儿低出生体重和骨骼发育异常风险。
干预建议
已吸烟者应尽早戒烟，青少年需避免二手烟暴露。家长应关注孩子身高增长情况，定期测量身高体重，若发现增长缓慢（每年＜5厘米），需及时就医检查生长激素水平、骨龄及营养状况，必要时在医生指导下进行干预。
