母乳性黄疸不一定必须停母乳。通常生理性母乳性黄疸在出生后1周内出现，2周左右达高峰，3~12周内自然消退，无需停母乳。若胆红素水平持续过高（如超过15mg/dL）或伴随其他症状，可暂停母乳24~48小时观察，期间用吸奶器吸出母乳保持泌乳，恢复母乳喂养后黄疸多会下降。
母乳性黄疸持续时间与胆红素水平
母乳性黄疸通常在出生后4~7天出现，2~3周达峰值，胆红素一般在5~15mg/dL之间，以间接胆红素升高为主。多数宝宝在出生后2~3个月内自行消退，早产儿可能消退稍晚，但仍属良性过程。
需停母乳的情况
当胆红素水平超过18mg/dL（需结合新生儿日龄和胎龄评估），或宝宝出现嗜睡、拒奶、体重增长缓慢等症状时，应在医生指导下暂停母乳。期间用配方奶喂养，监测胆红素下降情况，恢复母乳后黄疸可能轻度波动但通常不会显著反弹。
不停母乳的护理建议
若胆红素水平在安全范围内，建议继续母乳喂养，增加哺乳次数（每天8~12次）促进排便，帮助胆红素排出。同时确保宝宝充足喂养，避免脱水，多数情况下无需特殊治疗。配方奶喂养需注意选择低铁配方，避免过度喂养导致体重增长过快。
特殊人群注意事项
早产儿、低出生体重儿及有溶血家族史的宝宝，需更密切监测胆红素水平。母乳喂养期间母亲无需过度限制饮食，均衡营养即可。若黄疸持续超过12周，需排查其他病因，如胆道闭锁、甲状腺功能异常等，由儿科医生评估后决定是否干预。
