胰岛素是由胰岛β细胞分泌的一种蛋白质类激素，主要功能是调节血糖水平，促进葡萄糖进入细胞供能或转化为糖原储存，是糖尿病治疗的核心药物之一。
根据作用特点可分为：1.超短效胰岛素：起效快（15~30分钟），作用持续约3~5小时，用于控制餐后血糖波动，适合餐后血糖迅速升高的患者。2.短效胰岛素：起效约30~60分钟，作用持续5~8小时，常用于餐前注射或静脉给药，需与长效胰岛素联合控制全天血糖。3.中效胰岛素：起效2~4小时，作用持续12~18小时，主要提供基础胰岛素水平，适用于需基础治疗的患者。4.长效胰岛素：起效6~12小时，作用持续20~24小时，无明显作用高峰，用于维持基础血糖稳定。5.预混胰岛素：含短效与中效成分，起效30分钟至2小时，作用持续12~24小时，适合2型糖尿病患者每日1~2次注射需求。
特殊人群使用注意：老年患者因代谢减慢，低血糖风险增加，建议选择中长效胰岛素并定期监测血糖；妊娠期糖尿病患者需在医生指导下使用超短效或短效胰岛素，避免影响胎儿发育；1型糖尿病患者需终身依赖胰岛素治疗，需根据血糖波动调整剂量；2型糖尿病患者若口服药失效，可联合或单独使用胰岛素，需注意体重变化及心血管风险。
胰岛素治疗需配合饮食控制、运动及定期血糖监测，低血糖是主要风险，需随身携带碳水化合物（如糖果）应急。使用过程中出现注射部位红肿、皮下硬结等应及时更换注射部位，采用轮换注射策略。
