老是掉头发（脱发）是指头发脱落数量异常增多，通常每天脱落超过100根且持续数月以上，需关注是否伴随头皮症状或整体健康变化。
1.雄激素性脱发
多见于20~40岁成人，男性发际线后移、头顶稀疏，女性头顶头发变稀。遗传因素占主导，雄激素（如二氢睾酮）对毛囊敏感化起关键作用，熬夜、压力大可能加重。
2.休止期脱发
由突发应激（如产后、手术、高热、缺铁性贫血）或药物（如避孕药、抗抑郁药）引发，休止期毛囊提前进入脱落期，3~6个月内头发均匀变稀，去除诱因后可恢复。
3.斑秃
与自身免疫相关，表现为圆形或片状脱发区，边缘头发松动易拔。精神压力大、甲状腺疾病患者风险较高，少数可自愈但易复发。
4.牵拉性脱发
长期扎紧马尾辫、发髻等导致牵拉损伤，多见于女性，表现为发际线处头发稀疏。建议减少过度牵拉，使用宽齿梳，避免过紧发型。
特殊人群提示
儿童/青少年：若伴随头皮红肿、鳞屑或瘢痕，需排查真菌感染或营养不良（如缺铁、锌），优先改善饮食与减少过度造型。
孕妇：产后3~6个月脱发为生理现象，可通过温和洗护、补充蛋白质与铁剂缓解，避免烫染。
老年人：雄激素性脱发或代谢减慢导致的稀疏属自然老化，无需过度干预，注重头皮清洁与防晒。
建议
若每日脱发量持续超过100根且无改善，建议至正规医疗机构皮肤科就诊，通过毛囊镜检查明确病因，优先选择非药物干预（如调整作息、补充营养素），必要时在医生指导下使用药物治疗。
