溃疡的成因主要与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多及黏膜保护屏障受损有关，这些因素会破坏胃或十二指肠黏膜的正常结构与功能。
一、幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌是溃疡最主要的致病因素，全球约半数人群感染该菌，细菌通过定植在胃黏膜表面，引发慢性炎症反应，削弱黏膜保护能力，导致溃疡形成。感染后，若未及时干预，溃疡复发率极高。
二、药物相关溃疡
长期服用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药（NSAIDs）会直接损伤胃黏膜，抑制前列腺素合成，降低黏膜修复能力。此类药物还可能影响血小板功能，加重出血风险。老年人因基础疾病多，药物使用周期长，更易诱发溃疡。
三、胃酸与胃蛋白酶异常
胃酸分泌过多或胃蛋白酶活性增强会直接消化黏膜组织，尤其在胃黏膜屏障受损时，形成“自我消化”。长期精神压力、饮食不规律、吸烟等因素会刺激胃酸分泌，增加溃疡发生风险。
四、特殊人群与生活方式
儿童：儿童溃疡多与感染或应激相关，需谨慎使用NSAIDs，避免滥用药物。
孕妇：孕期激素变化及药物使用需咨询医生，减少溃疡诱因。
老年人：合并高血压、糖尿病等慢性病者，需严格遵医嘱用药，监测黏膜健康。
生活方式：长期熬夜、暴饮暴食、高盐饮食会破坏胃黏膜修复环境，增加溃疡风险。
实用建议：避免长期滥用NSAIDs，幽门螺杆菌感染者需规范根除治疗，胃酸相关溃疡者应规律饮食，减少刺激性食物摄入。出现呕血、黑便等症状时，需立即就医。
