急性肠胃炎的临床表现主要包括急性起病，通常在数小时至1-2天内发作，典型症状为腹泻（每日数次至十余次）、呕吐（多为胃内容物）、腹痛（多为脐周或全腹隐痛、绞痛），部分患者伴随发热（体温通常在37.3℃以上），严重时可出现脱水（口干、尿量减少、皮肤弹性差）、电解质紊乱甚至休克等并发症。
1.感染性急性肠胃炎：由病毒（如诺如病毒、轮状病毒）、细菌（如沙门氏菌、大肠杆菌）或寄生虫感染引起，儿童、老年人及免疫力低下者易感。病毒感染常伴呕吐明显，细菌感染多有发热、黏液脓血便，寄生虫感染可能持续腹泻或伴腹痛。
2.非感染性急性肠胃炎：因饮食不当（如暴饮暴食、生冷辛辣食物）、药物刺激（如非甾体抗炎药）或化学物质污染（如重金属、农药）导致，无发热或仅有低热，呕吐物多为胃内容物，腹泻物无脓血，病程较短（1-3天）。
3.特殊人群表现差异：婴幼儿脱水进展快，需警惕尿量减少、囟门凹陷；老年人感染后易出现意识模糊、低血压；孕妇感染可能影响胎儿，需及时就医。
4.严重症状预警：若出现持续高热（≥39℃）、剧烈腹痛、频繁呕吐无法进食、大便带血或黏液、持续脱水（6小时无尿、皮肤干燥）、意识改变等，需立即就医，避免延误病情。
5.治疗与护理原则：优先补充水分和电解质（口服补液盐），非感染性以饮食调整（清淡流质）为主，感染性需根据病原体遵医嘱使用抗感染药物。婴幼儿避免自行使用止泻药，儿童用药需严格按年龄和体重，老年人慎用刺激性泻药。
