厌食症主要表现为持续3个月以上的进食障碍，核心症状包括显著体重下降（通常低于标准体重的85%）、对体重和体型的过度关注、以及拒绝维持正常体重的行为，如刻意节食、过度运动或催吐。
1.行为症状：患者常严格限制食物摄入，避免高热量食物，对食物的热量和营养成分过度计算，甚至发展出强迫性进食行为（如反复咀嚼不吞咽）。部分患者会通过过度运动（如每日1-2小时以上）消耗热量，或长期使用泻药、利尿剂等方式控制体重。
2.生理症状：体重持续下降导致营养不良，出现乏力、头晕、低血压、月经紊乱（女性闭经）、骨质疏松、电解质紊乱（如低钾血症）等。严重时可能引发心律失常、心脏衰竭等危及生命的并发症。
3.心理症状：伴随强烈的体象障碍，即使体重极低仍认为自己“肥胖”，存在对身材的过度焦虑和自我否定。部分患者会出现抑郁、焦虑情绪，甚至发展为暴食-厌食交替发作（暴食症），或伴随强迫症、社交回避等问题。
4.特殊人群表现：青少年患者可能因体重下降影响生长发育，出现青春期延迟；女性患者月经停止后骨密度快速流失，增加骨折风险；老年患者因基础疾病多，体重下降可能加速原有疾病恶化，增加感染和并发症风险。
5.诊断与干预：临床诊断需排除躯体疾病（如甲状腺功能亢进、消化系统疾病），并通过体重监测、心理量表评估（如体象障碍量表）确诊。干预需多学科协作，优先通过营养支持（如逐步增加热量摄入）、心理治疗（认知行为疗法）改善症状，必要时在医生指导下短期使用抗抑郁药物辅助治疗。
