中度脂肪肝多数患者无明显症状，少数可能出现乏力、右上腹隐痛、食欲减退等。
1.典型症状表现：
右上腹隐痛或不适：多为持续性隐痛，劳累后可能加重，部分患者有肝区叩击痛。
乏力与易疲劳：日常活动后疲劳感明显，休息后难以完全恢复。
食欲减退与消化不良：进食后腹胀、恶心，对油腻食物耐受性下降。
2.伴随体征特点：
肝肿大：约50%患者体检可触及肿大肝脏，质地中等硬度，边缘较钝。
体重异常：常伴随超重或肥胖（BMI≥24），尤其腹型肥胖者风险更高。
3.特殊人群表现差异：
糖尿病患者：因胰岛素抵抗加重，可能更早出现症状，需定期监测肝功能。
老年人群：症状隐匿，易被忽视，建议每年体检包含血脂、肝脏超声检查。
妊娠期女性：需警惕妊娠急性脂肪肝，表现为黄疸、凝血功能障碍，需紧急就医。
4.实验室指标异常：
转氨酶轻度升高（ALT/AST 100~200U/L），以ALT为主，伴随γ-GT、胆红素轻度异常。
血脂谱异常：甘油三酯、胆固醇常升高，尤其甘油三酯≥1.7mmol/L提示代谢风险。
5.影像学特征：
超声检查显示肝脏回声增强、后方衰减，肝内管道结构显示不清，符合中度脂肪肝影像学诊断标准。
温馨提示：中度脂肪肝多为可逆性病变，早期干预可恢复正常。建议控制体重（减重5%~10%）、规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）、调整饮食（减少精制糖、反式脂肪摄入），必要时在医生指导下使用保肝药物。定期复查肝功能及肝脏超声，避免病情进展为肝硬化。
