艾滋病最明显的症状通常在感染后2-4周左右出现，表现为类似流感的急性期症状，如发热、咽痛、淋巴结肿大等，部分患者可能伴有皮疹、关节痛或腹泻。
急性期症状：感染HIV后2~4周内，约50%~70%的感染者会出现短暂的病毒血症症状，持续1~3周后自行缓解。症状包括发热（体温常高于38℃）、咽喉疼痛、颈部/腋下/腹股沟淋巴结无痛性肿大（直径＞1cm）、皮疹（多为红色斑丘疹，无瘙痒）、肌肉关节疼痛、腹泻（每日≥3次稀便）等，这些症状与普通感冒相似，易被忽视。
无症状期症状：此期持续6~8年，感染者多无明显自觉症状，仅少数人可出现持续性淋巴结肿大或轻度体重下降。此阶段病毒在体内缓慢复制，免疫系统逐渐受损，但患者外观和生活质量基本不受影响，易因缺乏症状而延误诊断。
艾滋病期症状：当CD4+T淋巴细胞计数＜200个/μL时，免疫功能严重缺陷，进入艾滋病期。主要表现为持续发热（＞38℃）、慢性腹泻（＞1个月）、体重快速下降（6个月内＞10%）、反复感染（如肺炎、肺结核、口腔念珠菌病）、神经系统损害（头痛、精神异常、痴呆）及恶性肿瘤（如卡波西肉瘤、淋巴瘤）。
特殊人群症状差异：孕妇感染后可能加速病毒复制，母婴传播风险较高；老年人免疫功能衰退，症状可能不典型，易并发严重感染；儿童感染多表现为生长发育迟缓、反复感染及神经系统发育异常。
提示：若存在高危行为（如无保护性行为、共用针具），即使无明显症状，也应尽早到正规医疗机构进行HIV检测，避免延误治疗。
