抑郁症治疗药物主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药（NaSSA）、三环类抗抑郁药（TCA）及单胺氧化酶抑制剂（MAOI）等类别。
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）：如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林等，通过抑制神经元对5-羟色胺的再摄取发挥作用，起效相对温和，常见副作用为恶心、失眠等，老年患者需注意缓慢加量，避免突然停药。
5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）：如文拉法辛、度洛西汀等，同时作用于5-羟色胺和去甲肾上腺素系统，对伴有躯体症状的抑郁效果较好，高血压患者需监测血压变化，肾功能不全者慎用。
去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药（NaSSA）：如米氮平，具有镇静作用，适用于伴有睡眠障碍的患者，可能引起食欲增加、体重上升，糖尿病患者需关注血糖变化。
三环类抗抑郁药（TCA）：如阿米替林、丙米嗪等，起效较快但副作用较明显，包括口干、便秘、心动过速等，癫痫、心脏病患者禁用，老年患者需严格遵医嘱调整剂量。
单胺氧化酶抑制剂（MAOI）：如苯乙肼、司来吉兰等，需严格限制含酪胺食物（如奶酪、红酒），与其他药物联用可能引发严重高血压，临床应用较少，仅用于难治性抑郁。
特殊人群中，儿童青少年需谨慎评估获益与风险，孕妇哺乳期女性优先非药物干预，老年患者从小剂量开始，避免与其他中枢神经系统药物联用，用药期间需定期复诊监测疗效与安全性。
