降血脂的核心方法是通过生活方式干预（饮食、运动、体重管理）为主，必要时结合药物治疗。关键时间范围：坚持干预3~6个月后血脂仍不达标需考虑药物。
一、饮食调整
减少饱和脂肪（如肥肉、黄油）和反式脂肪（如油炸食品）摄入，增加不饱和脂肪（如深海鱼、坚果）。
控制胆固醇摄入（如动物内脏每周不超过1次），增加膳食纤维（如全谷物、豆类、蔬菜）。
特殊人群（如糖尿病患者）需更严格控制碳水化合物总量，优先选择低GI食物。
二、规律运动
每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），或75分钟高强度运动（如慢跑、跳绳）。
结合2~3次/周抗阻训练（如哑铃、弹力带），增强肌肉量提升代谢。
久坐人群每小时起身活动5~10分钟，如爬楼梯、拉伸。
三、体重管理
超重/肥胖者（BMI≥24）建议减重5%~10%，目标BMI控制在18.5~23.9。
儿童青少年需避免过度节食，通过增加运动和调整饮食结构（如减少高糖零食）实现健康体重增长。
四、药物辅助
他汀类药物（如阿托伐他汀）适用于血脂严重超标或心血管高危人群，用药期间需定期监测肝功能。
特殊人群（如孕妇、哺乳期女性、严重肝肾功能不全者）用药需严格遵医嘱，优先非药物干预。
五、特殊人群建议
老年人（≥65岁）需平衡血脂控制与出血风险，优先选择中等强度他汀治疗。
糖尿病患者血脂目标更严格（LDL-C<1.8mmol/L），需联合生活方式干预与药物治疗。
儿童青少年若血脂异常，需排查家族性高胆固醇血症，避免低龄儿童使用降脂药物。
