登革热是由登革病毒引起、通过伊蚊叮咬传播的急性传染病,典型症状包括高热、头痛、关节痛及皮疹,病程通常为5~10天,严重时可发展为登革出血热或登革休克综合征,危及生命。
一、病毒类型与传播途径
登革病毒分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四个血清型,同一型再次感染可增加重症风险。传播媒介主要为埃及伊蚊和白纹伊蚊,叮咬患者后病毒在蚊体内增殖,再叮咬健康人时传播。
二、临床分型与症状表现
1.登革热(典型):突发高热(39~40℃)持续3~7天,伴剧烈头痛、眼眶痛、肌肉关节痛(“三痛”),面部及躯干出现斑丘疹,2~5天消退。
2.登革出血热:高热后出现出血倾向(牙龈出血、鼻出血等)、血小板减少,严重者伴休克、器官衰竭。
三、高危人群与预防措施
儿童、老年人、免疫力低下者及孕妇感染后重症风险较高。
预防关键:防蚊灭蚊(蚊帐、驱蚊剂),清除积水(伊蚊孳生地),穿长袖衣物,避免在蚊虫活跃时段(清晨/傍晚)户外活动。
四、治疗原则与注意事项
以对症支持为主:高热时采用物理降温(温水擦浴),避免使用阿司匹林等可能增加出血风险的药物。
补液纠正脱水,监测血小板及凝血功能。
重症患者需住院监测,必要时接受输血或器官支持治疗。
五、特殊人群护理
婴幼儿:避免自行用药,高热时优先物理降温,及时就医排查脱水。
孕妇:早期感染可能增加流产风险,需尽早隔离治疗。
慢性病患者:需警惕基础疾病加重,密切监测生命体征。
登革热尚无特效疫苗,预防是关键。出现疑似症状(高热+“三痛”+皮疹)应立即就医,避免延误治疗。



