减肥期间血糖是否降低，取决于减肥方式和个体情况。短期减重（如1-2周）若以饮食控制为主，可能因碳水摄入减少、胰岛素敏感性提升而使血糖下降；长期减重伴随肌肉量增加或合理运动时，血糖控制更稳定，但过度节食可能引发低血糖或波动。
饮食控制为主的减肥：减少精制碳水（如白米饭、甜点）摄入，增加膳食纤维（蔬菜、全谷物），可降低餐后血糖峰值。研究显示，低碳水饮食12周后，2型糖尿病患者糖化血红蛋白（HbA1c）平均下降0.7%~1.2%。
运动结合的减肥：每周150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳）可改善胰岛素敏感性，促进肌肉对葡萄糖的利用，帮助降低空腹血糖。但运动后若补充过量碳水，可能短暂升高血糖。
特殊人群注意：糖尿病患者减肥需监测血糖，避免因药物或胰岛素剂量未调整导致低血糖。老年人群代谢较慢，建议循序渐进减重，每周减重不超过0.5~1kg。儿童肥胖者应在医生指导下，通过均衡饮食和适度运动（如每天60分钟户外活动）控制体重，避免过度节食影响发育。
不科学减肥风险：过度节食（如极低热量饮食）可能使身体进入“节能模式”，胰岛素分泌减少，反而导致脂肪优先供能，血糖波动增大。快速减重（每周＞1.5kg）易反弹，且可能降低基础代谢率。
科学减肥原则：建议采用“饮食+运动”综合方案，每日热量缺口控制在300~500千卡，优先选择低升糖指数（低GI）食物，保持蛋白质摄入（如鸡蛋、瘦肉）以维持肌肉量。减肥期间需定期监测血糖，出现持续低血糖（如头晕、冷汗）或血糖异常波动时，及时咨询内分泌科医生调整方案。
