人感染布病后,潜伏期一般为1~3周,典型症状包括发热(多为弛张热或波浪热)、乏力、关节疼痛、淋巴结肿大,严重时可累及多个器官系统。
急性感染期症状:主要表现为发热,体温波动于38~40℃,伴随寒战、盗汗,部分患者出现多汗(尤其是夜间);肌肉和关节疼痛明显,以下肢大关节为主,活动时加重;还可能有头痛、乏力、食欲减退、恶心呕吐等全身症状,部分患者颈部、腋下等部位淋巴结肿大。
亚急性感染期症状:发热持续或反复出现,体温较急性期有所下降但仍高于正常;关节疼痛可能转为慢性化,活动受限,疼痛部位多为腰、髋、膝等大关节;部分患者出现肝脾肿大,男性可能伴随睾丸肿痛。
慢性感染期症状:以长期低热或无热为主,关节疼痛反复发作,可能出现关节变形、活动障碍;神经系统受累时可表现为头痛、失眠、神经痛;心血管系统受累较少见,但可能出现心内膜炎等严重并发症;部分患者皮肤出现结节、皮疹,或伴有慢性疲劳综合征表现。
特殊人群症状差异:孕妇感染后可能出现流产、早产或胎儿发育异常;老年人症状可能不典型,以低热、乏力为主,易被忽视;儿童感染多为急性起病,发热、关节痛明显,全身症状较重,病程相对较短。
治疗原则:确诊后需尽早使用抗生素治疗,常用药物包括多西环素、利福平、链霉素等,具体用药方案需由医生根据病情调整;同时需对症处理,如高热时物理降温,疼痛明显时使用非甾体抗炎药缓解症状。
预防措施:从事畜牧业、兽医、屠宰等职业人群应做好防护,接触牲畜或其分泌物后及时洗手消毒;食用奶制品和肉类需彻底加热,避免生食;定期对饲养动物进行布病筛查,及时隔离病畜。



